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Chez l'enfant polyhandicapé,
plusieurs facteurs peuvent rendre impossible la technique
endoscopique, comme une scoliose importante, qui modifie
la place de l'estomac, ou la présence d'une dérivation
entre le cerveau et l'abdomen, que certains problèmes
cérébraux peuvent justifier.
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Ces sondes sont moins accessibles
à l'enfant, et plus difficiles à arracher
que la sonde naso-gastrique. Cependant chez l'enfant
polyhandicapé, les mouvements sont parfois difficilement
contrôlés et le seuil de douleur est parfois
élevé. Ces enfants peuvent alors arracher
leur sonde. Elle doit donc être fixée et
cachée de manière adéquate. |